Справка от партнёра не глупая прихоть, а здравый смысл. А какие анализы на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), действительно нужно сдавать себе и партнёру? Разбираю по порядку.
Какие анализы нужны
1. ПЦР на четыре инфекции
- Chlamydia trachomatis (хламидии);
- Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
- Trichomonas vaginalis (трихомонада);
- Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум).
Материал у женщин: мазок из влагалища или шейки матки, у мужчин: мазок из уретры или моча.
Именно эти четыре инфекции являются самыми распространёнными излечимые невирусные ИППП. Все они без лечения могут приводить к серьёзным последствиям для здоровья, в том числе к бесплодию. И все могут протекать бессимптомно, и у мужчин, и у женщин.
2. Кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C
Почему это важно, думаю, объяснять не нужно. Но есть тонкий момент: от заражения до появления антител в крови проходит от 4 до 12 недель. Если незащищённый секс был вчера, а сегодня анализ отрицательный, это ничего не означает.
Поэтому обследоваться рекомендуется через 3 месяца после последнего незащищённого контакта. Для групп высокого риска (например, если точно известно, что партнёр инфицирован ВИЧ, а анализ через 3 месяца отрицательный) нужен повторный анализ на ВИЧ через 6 месяцев.
Дальше каждый решает сам: три месяца строго с презервативом или более дорогие анализы, которые покажут результат уже через 1–2 недели после заражения. В этом случае методом ПЦР определяют ДНК вируса гепатита B, РНК вируса гепатита C и ВИЧ.
Какие анализы не нужны
Не стоит сдавать «на ИППП» уреаплазму, гарднереллу, стафилококки. Это компоненты нормальной микрофлоры, а не инфекции, передающиеся половым путём. Подробнее в статье «Уреаплазма и микоплазма: лечить или нет».
Антитела к хламидиям в крови: не повод лечиться
Некоторые лечат хламидийную инфекцию, найденную в крови по антителам IgG, разными схемами антибиотиков и иммуномодуляторов. Сэкономьте деньги и нервы.
- Chlamydia trachomatis передаётся исключительно половым путём и часто протекает бессимптомно. Возможно заражение ребёнка при прохождении через родовые пути матери. Именно этот вид хламидий может приводить к трубному бесплодию, уретриту, цервициту, конъюнктивиту.
- Выявляют её методом ПЦР: мазок у женщин, моча у мужчин. Именно этот метод и нужно использовать.
- После заражения в крови появляются антитела: сначала IgA и IgM, позже IgG. IgA и IgM не специфичны для хламидий. IgG появляются через 3 недели после заражения и сохраняются в крови долгие годы. Они говорят лишь о том, что когда-то вы были инфицированы.
- Выявление IgG к хламидиям лечения не требует.
- Хламидиоз лечат антибиотиками у обоих партнёров. Иммуномодуляторы к лечению хламидиоза отношения не имеют.
Справка от партнёра
Не стесняйтесь спросить нового партнёра о справке.
- Доверие условно. Ваш партнёр может быть честнейшим человеком, но можете ли вы сказать то же о его предыдущих партнёрах?
- Просить справку не признак «особой раскрепощённости». Если об этом попросили вас, радуйтесь: этот человек заботится о своём здоровье.
- Заразиться можно и в браке, и при первом же половом контакте.
- Фразы «без презерватива лучше» и «не люблю презервативы» не повод отказываться от своих принципов и здоровья.
Если у вас уже длительные отношения, а о состоянии здоровья друг друга вы не знаете, пригласите партнёра сдать анализы вместе. И даже в многолетнем браке обновляйте справку регулярно. Это не вопрос доверия, это вопрос самосохранения.
Совет
Сдать анализы на ИППП и обсудить результаты можно на приёме гинеколога в Санкт-Петербурге.
