Выделения из влагалища – одна из самых частых причин обращения к гинекологу. Но не всегда женщина может сама понять, что норма, а что патология. Иногда беспокоят совершенно нормальные выделения: кажутся слишком обильными или слишком жидкими. Если это норма, никакие таблетки и свечи не помогут.
Зачем нужны выделения
Влагалищные выделения есть всегда. Они:
- защищают от инфекций;
- поддерживают нормальную интимную микрофлору.
Выделения не признак неопрятности или плохой гигиены. При возбуждении их становится больше за счёт притока крови и выработки естественной смазки.
Какие выделения нормальные
Здоровые выделения имеют слегка белый, кремовый, жёлтый или розовый оттенок. Неприятного запаха быть не должно. За сутки бельё становится влажным: нормой считается от 1 до 4 мл.
Запах тоже может быть нормальным: паховая область и вульва имеют потовые железы, а у выделений кисловато-молочный аромат. На запах влияют питание, алкоголь, курение, стадия цикла, стресс и климат.
Как выделения меняются по циклу
При регулярном цикле характер выделений зависит от фазы:
- после менструации: белые, жидкие, их мало;
- ближе к середине цикла: похожие на яичный белок, слизистые и тягучие: это шеечная слизь, и это норма;
- после овуляции: белые, молочные;
- ближе к месячным: их становится меньше, могут появляться небольшие комочки.
Перед менструацией некоторые женщины замечают мажущие кровянистые выделения. Это может быть и нормой, и патологией. При беременности слизь шейки матки богата лейкоцитами; их количество увеличивается и в период овуляции, и во второй половине цикла.
Когда нужно обследование
Если выделения не беспокоят и других жалоб нет, обследовать нечего. Обследование нужно, если есть:
- жжение, зуд, раздражение или отёк кожи вульвы;
- неприятный запах;
- творожистые выделения;
- запах вместе с зудом и необычными выделениями: тогда к гинекологу нужно срочно.
Самые частые причины патологических обильных выделений: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит, кандидоз (молочница) и трихомониаз. Иногда выделения провоцируют хламидии или гонококки. Если эти заболевания исключены, остаются цитолитический вагинит, цервицит, эктопия («эрозия») и эктропион шейки матки (последние два состояния физиологичны и в лечении не нуждаются).
«На глаз» диагноз поставить нельзя: у всех этих инфекций одни и те же симптомы. Если вам ставят «воспаление» по жалобам, осмотру в зеркалах и повышенным лейкоцитам в мазке, ищите врача, который поставит конкретный диагноз на основании анализов. Иначе лечение может оказаться «тяжёлой артиллерией» из множества препаратов, большая часть которых не нужна.
Чего не делать
Многие вместо консультации с врачом идут на форумы, а дальше начинаются бесконечные спринцевания, лекарства, гели и растворы. Вместе с «плохими» бактериями женщина теряет полезные. Иногда дискомфорт как раз является следствием препаратов «от лейкоцитов, уреаплазмы, кокков и кандиды».
Для интимной гигиены достаточно подмываться хотя бы раз в день и носить хлопковое бельё вместо синтетики.
При любых отклонениях от нормы записывайтесь к врачу: на приём гинеколога или, если есть вопросы по уже сданным анализам, на онлайн-консультацию.
